医疗保险基金是“医疗货币”和“挽救生命”的人。每一分钟都与人民的生计和医疗保险系统的可持续发展有关。自今年年初以来，国家医疗保险管理局（National Medical Insurance Administration）与最高法院，人民的最高人民，公共安全部，财政部，国家卫生委员会，国家监管国家管理，国家中国药物管理州管理以及全国医疗保险基金的药物管理州管理管理国家管理。各个领域的医疗保险部门迅速部署和实施，并与专用部门合作调查并处理许多欺诈和欺诈案件。在警告，案件的教育和指导角色并继续保持高压资金状况的情况下，有7个常见的保险欺诈案件是Ex摆姿势，警钟听起来像是一堂课！案例1：在广东省深圳市寻求治疗的案例，并以欺诈出售医疗保险药。深圳广东省的深圳医疗保险局依靠大型数据模型来监视这座城市中李穆药的异常处方，并立即与公共安全机器人合作进行 - 深度分析和仔细的调查。调查后，在2023年初，李不小心看到一个在线上说“现金保险现金”，他想出了在销售药物的医疗租金中使用医学账户的想法。然后，他寻找愿意提供深圳医疗保险帐户的信息并提供“医疗现金”服务的网民。从2023年2月到2024年7月，LI使用有关从网络获得的医疗保险帐户的信息，经常去深圳的许多医院和药房o寻找医疗和以该名称购买药物。然后，他以低于市场价格的价格将药品退还给了药房的所有者王，从而收回现金并将一定比例的钱退还给提供帐户信息的网民。根据统计数据，李以假装购买了这些毒品，并恢复了几次毒品，以93,013.68元的医疗保险协调基金作弊；从Li通过非法渠道购买iTwang的“药物返回”几次，并在购买毒品上总共支付了169,025.00元。事件发生后，李，王和提供有关医疗保险信息的被保险人被公共安全器官的罪犯拘留。被保险人将被盗的钱交给彼此之后，李还退还了该案22,495.63元涉及的剩余的被盗资金，王还将被盗的货币归还了91,820.63元。 2025年3月，深圳的Nanshan区P埃普尔的法院判处李五年零四个月徒刑，罚款6,000元，并判处王一年零六个月的监禁，并因存放和存储犯罪而被罚款5,000元。案例2：北京的毒品销售商Yu和他的妻子出售医疗保险药物的毒品在2024年对案件作弊，北京保险部门进行了一次特殊的操作，与公共安全机器人合作，以破坏医疗保险的“返回药物”，发现了通过大型数据筛选，针对这对夫妇Yu和Wang来到北京的大型数据筛选，该数据来自其他地方。 2024年12月10日，北京·乔阳警察在其临时房屋中逮捕了Yu和王，并在整个案件中涉嫌涉及57种毒品。两人被捕后，他们承认犯罪并承认他们加入了毒品收集团队，并为“高价毒品收集”打印了大量名片，并分发了它们到他们家附近的蔬菜和邻里市场。他们采取的倡议是询问成年人是否有过多的医疗保险药物。 2024年，Yu和Wang的价格比市场价格市场低0.5-5元，从成年人购买毒品，然后以1-2元的额外价格将其出售给下一家公司。经过验证，该病例涉及的药物量高达110,000元。 2025年5月，Yu和Wang均被判处一年零两个月的徒刑，被判处一年零六个月，可判处20,000元的北京Chaoyang法院的20,000元人民币，因为他们隐藏和隐藏犯罪的薪水。在下一步中，北京保险公司将根据法律对参与毒品出售的被保险人施加行政待遇和行政处罚。案例3：湖北省的被保险人Qiu andke来自小城市，使用了慢性特殊疾病的门诊治疗来出售医疗保险公司欺诈毒品。 2022年10月18日，湖北省小城云门县的医疗保险局发现，云县传统医学医院的门诊特殊疾病患者的QIU和KE的门诊药物报销异常高。医疗保险部门立即对异常情况进行了深入分析和判断，并将相关线索转移到公共安全器官进行调查。调查后，人们注意到Qiu和KE使用他们的门诊急性医疗益处错误地消除了器官移植并出售这些药物，从而给保险保险带来了巨大损失。其中，QIU案件中涉及的金额为181,823.75元，KE案件中涉及的金额为77,851.73元，而两个案件的金额为40,825.78元。 2025年6月23日，法院判处KE判处两年监禁，罚款5,000元人民币法律; QIU被判处三年零9个月的徒刑，罚款20,000元，并根据法律恢复了两个人的所有非法福利。案例4：上海确保Hu Moumou涉嫌出售医疗保险毒品以进行保险欺诈。 2025年2月，医疗保险部门通过大数据分析发现，74岁的退休医疗保险参与者胡穆莫（Hu Moumou）于2024年11月12日在上海诊所在上海诊所购买了该药物在审查和询问后进行了特殊检查，Hu Moumou承认他派遣了Wenxin颗粒，Weifuchun胶囊和其他药物，并开了其他药物，以及其他药物r其他5：由谭穆莫（Tan Moumou）在卡拉马伊市（Karamay City）保证的人的案例项目。医疗保险部迅速举行了公共安全，司法和其他部门的联合会议，以建立一个特殊的工作组，以进行跨境调查和验证。调查后，从2011年12月到2022年1月，在谭穆莫（Tan Moumou）修复了自己在安海（Anhui）自己的医疗费用之后，他通过购买伪造和更改的医疗发票和成本清单来打破医疗保险的赔偿，其中涉及的金额高达426,218.45元。 2024年，卡拉姆街（Karamthe City）的拜金顿地方法院决定采取一项法律，即某人在三年内受到惩罚三年监狱，四年审判，罚款50,000元，并被命令完全恢复保险欺诈基金。案例6：GAO是Jilin Province的保证人员，包括第三方支付的有关双重付款和保险欺诈案件的医疗保险的医疗费用。 2025年4月，基于大数据分析的吉林省拜金镇的医疗保险局发现了该市的医疗保险案。涉及的人高高（Gao）包括第三方支付的医疗保险双重补偿，并怀疑保证医疗保险基金。 Zhenlai县医疗保险局立即进行了特别检查。调查和保存后，GAO因2022年7月2日的交通事故而住院。涉及事故的一方支付了医疗费用，并且不符合偿还保险偿还的条件。但是，GAO隐藏了第三方付款的事实D前往Zhenlai县医疗保险局中心申请还款，并非法释放了27,394.69元的医疗保险基金。根据第30条的《中国人民社会保险法》第2款，Zhenlai县医疗保险局命令GAO恢复27,394.69元的医疗保险基金。目前，此案已转移到公共安全器官以进行进一步调查。案例7：天津确保张谅解备忘录使用医疗保险欺诈案引入名称。 2025年2月，当Tia Deepenednjin医疗保险部门实施与共同审查的线索与公共安全器官之间的联系时，他发现Zhang Mou确定Zhang Mou已使用其他医疗卡进行医疗治疗的非法工作。调查后，张经常感到去年。为了避免等待商业保险的时间，他使用了朋友的医疗保险c进行门诊测试，住院和手术以及其他医疗活动。由于张和他的朋友的年龄和相似的外观相同，因此医疗医疗医疗机构没有找到任何线索，因此破坏了医疗保险基金，以支付11,284.99元的医疗费用。根据“重新使用医疗保险基金的管理和管理”，天津医疗保险部命令张返回到11,284.99元的法规医疗保险资金，罚款22,569.98元，并在两个月内暂停在线监管他的医疗费用。连接到安全的公共机构。医学保险，而没有触摸法定红线，因为临时贪婪。依靠技术手段（例如毒品可追溯性代码），加深许多部门的合作，各个层面的医疗保险部门将继续增加管理对于保险欺诈的“零容忍度”。如果您看到欺诈和保险欺诈的线索，则可以致电报告热线010-89061396和010-89061397，以组合我们的“省钱”！